Sensation de brûlure buccale : origines et solutions

La sensation de brûlure buccale (SB) est un symptôme courant qui se traduit par une sensation de brûlure, d'échauffement, de picotement ou de douleur dans la bouche, sans lésion visible. Cette sensation peut être intense et persistante, affectant significativement la qualité de vie des personnes concernées. La SB touche un large public et peut être difficile à diagnostiquer et à traiter.

Origines de la sensation de brûlure buccale

Les causes de la sensation de brûlure buccale sont variées et peuvent être d'origine médicale ou non médicale. Il est important de comprendre les différentes causes pour pouvoir identifier la source du problème et trouver des solutions adaptées.

Causes médicales de la sensation de brûlure buccale

Plusieurs conditions médicales peuvent être à l'origine de la SB. Voici quelques-unes des causes les plus fréquentes :

• Syndrome de la bouche brûlante (SMB) : Le SMB est caractérisé par une sensation de brûlure persistante dans la bouche, sans lésion visible. La cause du SMB est souvent inconnue (SMB primaire), mais il peut également être lié à d'autres conditions médicales (SMB secondaire). Parmi les hypothèses sur les causes du SMB, on retrouve le stress, les changements hormonaux, les carences nutritionnelles, le reflux gastro-œsophagien, les infections, etc. Le SMB affecte environ 2% de la population, principalement les femmes d'âge moyen.
• Maladies auto-immunes : Certaines maladies auto-immunes, comme la maladie de Sjögren et le lupus érythémateux disséminé, peuvent provoquer une sensation de brûlure buccale. La maladie de Sjögren se caractérise par une sécheresse buccale, des difficultés à avaler et une sensation de brûlure. Le lupus érythémateux disséminé peut provoquer des lésions buccales, une sensation de brûlure et d'autres symptômes. Environ 4 millions de personnes aux États-Unis souffrent de la maladie de Sjögren, tandis que le lupus touche environ 1,5 million d'Américains.
• Infections buccales : Des infections comme l'herpès simplex ou la candidose buccale peuvent également être à l'origine d'une sensation de brûlure buccale. Ces infections se manifestent par des lésions buccales, des rougeurs et des douleurs, et peuvent induire une sensation de brûlure. L'herpès simplex est une infection virale très courante qui affecte environ 90% de la population mondiale, tandis que la candidose buccale touche environ 10% des personnes âgées de plus de 65 ans.
• Allergies alimentaires : Les allergies alimentaires peuvent déclencher des réactions inflammatoires dans la bouche, conduisant à une sensation de brûlure. Une réaction allergique à un aliment épicé peut par exemple provoquer une sensation de brûlure intense et immédiate. Les allergies alimentaires touchent environ 5% des enfants et 4% des adultes.
• Déficiences nutritionnelles : Des carences en vitamine B12, en fer ou en d'autres nutriments peuvent contribuer à la sensation de brûlure buccale. La carence en vitamine B12 touche environ 1,5% des adultes, tandis que la carence en fer affecte environ 20% des femmes en âge de procréer.
• Effets secondaires de médicaments : Certains médicaments, comme les antihypertenseurs ou les antidépresseurs, peuvent avoir la SB comme effet secondaire. Il est important de consulter un médecin si vous pensez que vos médicaments peuvent être à l'origine de votre sensation de brûlure buccale. Par exemple, environ 10% des personnes prenant des antihypertenseurs souffrent d'effets secondaires comme la sécheresse buccale, qui peut contribuer à la sensation de brûlure.

Causes non médicales de la sensation de brûlure buccale

Outre les causes médicales, certains facteurs non médicaux peuvent contribuer à la sensation de brûlure buccale. Voici quelques exemples :

• Stress et anxiété : Le stress peut amplifier la sensation de brûlure, voire la provoquer. Le stress chronique peut perturber l'équilibre du système nerveux et affecter la sensibilité de la bouche. Des études montrent que près de 75% des adultes ressentent du stress au moins une fois par semaine, et que le stress peut avoir un impact important sur la santé physique et mentale.
• Mauvaises habitudes : La consommation excessive d'aliments épicés, acides ou sucrés peut irriter les muqueuses buccales et provoquer une sensation de brûlure. Le tabagisme et la consommation excessive d'alcool peuvent également contribuer à la SB. Selon une étude menée par l'Organisation mondiale de la santé, le tabagisme est responsable de plus de 8 millions de décès chaque année dans le monde.
• Mauvaise hygiène bucco-dentaire : Une mauvaise hygiène bucco-dentaire, comme l'accumulation de plaque dentaire, l'irritation des gencives et le manque de brossage régulier, peut favoriser l'inflammation des gencives et créer une sensation de brûlure. L'accumulation de plaque dentaire peut conduire à la formation de tartre, qui est une substance dure qui peut irriter les gencives et provoquer une inflammation.
• Facteurs environnementaux : L'exposition à la poussière, à des produits chimiques irritants, à l'air sec et à un climat chaud peut également contribuer à la sensation de brûlure buccale. L'air sec en particulier peut dessécher les muqueuses buccales et provoquer une sensation de brûlure. L'air sec est un problème fréquent dans les environnements climatisés, et il est souvent associé à des symptômes comme la sécheresse de la peau et la sensation de brûlure buccale.
• Déficit en eau : La déshydratation peut accentuer la sensation de brûlure buccale. Boire suffisamment d'eau est essentiel pour maintenir l'hydratation des muqueuses buccales et prévenir la sécheresse. Il est recommandé de boire au moins 8 verres d'eau par jour pour maintenir une bonne hydratation.

Solutions pour soulager la sensation de brûlure buccale

Le traitement de la sensation de brûlure buccale dépend de la cause sous-jacente. Il est important de consulter un professionnel de santé pour déterminer l'origine de la SB et obtenir un traitement adapté. En fonction de la cause de la SB, plusieurs options de traitement peuvent être envisagées.

Traitements médicaux pour la sensation de brûlure buccale

• Traitements spécifiques en fonction de la cause : En fonction de la cause de la SB, le médecin peut prescrire des traitements spécifiques. Des antiviraux peuvent être utilisés pour les infections virales, des antifongiques pour les infections fongiques, des anti-inflammatoires pour les maladies auto-immunes, etc. Il est important de suivre attentivement les instructions du médecin et de terminer le traitement prescrit, même si vous vous sentez mieux.
• Traitements symptomatiques : Si la cause de la SB n'est pas identifiable ou si elle est difficile à traiter, le médecin peut prescrire des traitements symptomatiques pour soulager la douleur et l'inconfort. Des analgésiques oraux ou topiques, des anxiolytiques pour gérer le stress et l'anxiété, et des antidépresseurs pour traiter la dépression associée à la SB peuvent être utilisés. Il est important de consulter un médecin pour discuter des risques et des avantages de chaque traitement avant de commencer un traitement.
• Traitements complémentaires : L'acupuncture, l'homéopathie et d'autres traitements complémentaires peuvent apporter un soulagement, mais il est important de les utiliser avec prudence et de consulter un professionnel de santé. L'acupuncture est une pratique traditionnelle chinoise qui consiste à insérer de fines aiguilles dans des points précis du corps pour stimuler les flux d'énergie et améliorer la santé. L'homéopathie est une médecine alternative qui utilise des substances naturelles diluées pour traiter les symptômes.

Mesures à prendre en charge pour soulager la sensation de brûlure buccale

En plus du traitement médical, certaines mesures peuvent être prises en charge pour soulager la sensation de brûlure buccale et améliorer la qualité de vie.

• Amélioration de l'hygiène bucco-dentaire : Une bonne hygiène bucco-dentaire est essentielle pour prévenir l'inflammation des gencives et la sensation de brûlure. Il est important de se brosser les dents deux fois par jour avec une brosse à dents à poils souples et un dentifrice adapté, d'utiliser du fil dentaire quotidiennement et de consulter régulièrement un dentiste. Il est également recommandé de rincer la bouche avec un bain de bouche antiseptique après chaque brossage.
• Éviter les aliments et les boissons irritants : La consommation d'aliments épicés, acides, sucrés, alcoolisés et de boissons gazeuses peut irriter les muqueuses buccales et aggraver la sensation de brûlure. Il est conseillé de privilégier les aliments froids et les boissons fraîches, de manger lentement et de mâcher soigneusement les aliments. Éviter les aliments très acides, comme les agrumes, les tomates et les vinaigrettes, peut également être utile.
• Hydratation suffisante : Boire de l'eau régulièrement tout au long de la journée est essentiel pour maintenir l'hydratation des muqueuses buccales et prévenir la sécheresse. Il est conseillé d'éviter les boissons alcoolisées et caféinées, qui peuvent déshydrater l'organisme. Une bonne hydratation peut également aider à réduire les symptômes de reflux gastro-œsophagien, qui peuvent contribuer à la sensation de brûlure buccale.
• Gestion du stress et de l'anxiété : Le stress et l'anxiété peuvent amplifier la sensation de brûlure buccale. Il est important de trouver des moyens de gérer le stress et l'anxiété, comme la pratique de techniques de relaxation, le yoga, la méditation ou des thérapies comportementales et cognitives. Des activités relaxantes comme la lecture, la marche ou l'écoute de musique peuvent également aider à réduire le stress.
• Adaptation de l'environnement : L'exposition à la poussière, aux produits chimiques irritants et à l'air sec peut aggraver la sensation de brûlure buccale. Il est conseillé d'éviter les environnements poussiéreux et irritants et d'utiliser un humidificateur pour l'air sec. Si vous travaillez dans un environnement climatisé, il est important de prendre des pauses régulières pour vous hydrater et respirer de l'air frais.
• Utilisation de bains de bouche apaisants : Les bains de bouche à base d'aloe vera, de bicarbonate de soude, de chlorhexidine, etc. peuvent apaiser les muqueuses buccales et réduire la sensation de brûlure. Il est important d'éviter les bains de bouche à base d'alcool, qui peuvent irriter la bouche. Il est important de consulter un médecin ou un dentiste pour obtenir des conseils sur le choix du bain de bouche adapté à vos besoins.
• Utilisation de produits topiques : Des crèmes à base de capsaïcine, de lidocaïne, etc. peuvent également être utilisées pour soulager la douleur. Il est important de consulter un médecin avant d'utiliser des produits topiques, car ils peuvent avoir des effets secondaires. La capsaïcine est un composé présent dans les piments forts qui peut aider à soulager la douleur en bloquant les signaux nerveux. La lidocaïne est un anesthésique local qui peut engourdir temporairement les nerfs et réduire la sensation de brûlure.

La sensation de brûlure buccale est un symptôme qui peut avoir de nombreuses causes. Il est important de consulter un professionnel de santé pour déterminer l'origine de la SB et obtenir un traitement adapté. En suivant les recommandations de ce guide, il est possible de soulager les symptômes et d'améliorer la qualité de vie. Il est également important de prendre soin de sa santé générale, de gérer le stress, de maintenir une alimentation équilibrée et de boire suffisamment d'eau pour prévenir les symptômes de la SB.